医（yī）疗控费力（lì）度（dù）加强 药品耗材（cái）购销“两票（piào）制”密集落（luò）地

向药品耗（hào）材大规模“开刀”也（yě）成为发力（lì）点，不（bú）少地方提出“历史采（cǎi）购（gòu）最低价”甚至“全国（guó）最低价”。

6月1日起，山东省启动实施省（shěng）直（zhí）医保按病（bìng）种付费工作（zuò），从（cóng）住院到出院，所有治疗费“一口价（jià）”。浙江省人社厅则明确，7月1日起，中医门诊常见病纳（nà）入按病种付（fù）费。而今年年初已经有（yǒu）近三分之二省份实（shí）施或正试点实施按病种收费（fèi）。

“对比国外来看，国内医疗费用并（bìng）不高，问（wèn）题主要出在两（liǎng）个方面，一是医保报销额度上存在应该报（bào）但没有报（bào）的情况，二是部（bù）分医院给病（bìng）人（rén）开太多疗效不（bú）明确的‘万能药’，医保资金存在浪费。按病种付费一（yī）定程度（dù）上可以（yǐ）解决过度医疗问题。” 对外经贸大学保险（xiǎn）学（xué）院健康保险与卫生经济学研（yán）究中（zhōng）心执行主任于保荣在接受记（jì）者（zhě）采访时表示（shì）。

在药品（pǐn）耗材（cái）领域，分（fèn）类采购、联合采购也在加快（kuài）推广。据了解，今年各省份要将药（yào）品购销“两票制”方案落实落地（dì），逐（zhú）步推（tuī）行高值医用耗材（cái）购（gòu）销“两票制”。

各地正竞相（xiàng）向药品耗（hào）材（cái）大规（guī）模（mó）“开刀”。京津冀三地卫（wèi）生计生委日（rì）前（qián）宣布，京津冀三地二级以上公立医院（yuàn）的心内血管（guǎn）支架、人工关节等六大类医疗耗材，将（jiāng）以“历史采购（gòu）最低价”统一联合（hé）采（cǎi）购（gòu），6月30日起正式执行。该（gāi）采购结果将为三地公立医院每年节（jiē）约耗材采购费用超8亿元，并（bìng）相应地惠及患者。

“集中招标采购的药品、耗材基本上分（fèn）两类，一类是低（dī）价的仿制药、低值耗材等，例如纱（shā）布棉球，对于生产技术水平要（yào）求不高，通过集中采购（gòu）平台可以降低价格，避免回（huí）扣（kòu）等猫腻。另（lìng）一类是一些高值高（gāo）技术的产品，往往是国外（wài）公司独家生产，属于（yú）买（mǎi）方市场，这种情况由‘政府谈判’也是应有之义。” 于保荣说。

来源（yuán）：经济参考报